Chaos w pogotowiu nie tylko w dużych miastach

Kolejki karetek przed szpitalami w Warszawie czy Wrocławiu, ratownicy przepuszczający pacjentów w najcięższym stanie jako pierwszych i nerwy spowodowane tym, że mogliby lepiej wykonywać swoją pracę. To codzienność w Polsce czasów pandemii. Problemy nie ją jednak domeną wyłącznie największych miast. W tych wielkości Ostrowa Wielkopolskiego też nie jest łatwo, bo system ratownictwa medycznego jest jeden. W całym kraju. I przez to kuleje wszędzie tak samo.

– Te problemy u nas są nawet większe niż w dużych miasta. Z jednej prostej przyczyny. Mamy jeden szpital na terenie Ostrowa i nie mamy wyboru pomiędzy kilkoma. Dla nas każda sytuacja, w której brakuje miejsca dla pacjenta w szpitalu, wiąże się z wyjazdem co najmniej 15-20 km do kolejnego szpitala. W momencie, kiedy otrzymamy odmowę, jedziemy do kolejnego. Czasami to są wycieczki kilkusetkilometrowe – mówi Wojciech Kornaszewski, ratownik medyczny z Ostrowa Wielkopolskiego.

Jak zwykle winny system

Co jest problemem? Trudno wskazać jedną rzecz, bo nie działa wiele, a każda z nich składa się na całość pracy ratowników medycznych i szpitali, co za tym idzie na walkę o życie i zdrowie pacjentów. A wśród nich może znaleźć się każdy z nas. – Na każdym etapie są problemy nierozwiązywane przez wiele lat. One nie pojawiły się w związku z wystąpieniem COVID-19. On je obnażył i pokazał wszystkie słabe strony opieki zdrowotnej w Polsce. Od organizacji, przesyłania danych pomiędzy szpitalami, gdzie często funkcjonuje wyłącznie dokumentacja papierowa, choć żyjemy w dobie internetu – wylicza.

I tak wyliczać – jak mówi – można by wiele godzin, bo tyle rzeczy źle działa. Kolejną z nich jest koordynacja związana z tzw. łóżkami covidowymi. Ratownicy wiozą pacjenta do szpitala, a tam pod drzwiami dowiadują się, że nie ma dla niego miejsca. Czasami zawodzi porozumiewanie się odpowiednich przedstawicieli z zakresu służby zdrowia, innym razem odstajemy od sąsiednich krajów technologicznie, a to mogłoby ułatwić zarządzanie transportami pacjentów w trudnych czasach pandemii koronawirusa. I nie czekanie na papierowe wersje dokumentów, a elektroniczny przesył w czasie trwania transportu chorego. Aby było po prostu szybciej. – Brakuje zdroworozsądkowych rozwiązań i wykorzystania wszystkich możliwości, które daje nowoczesna technologia. Aby pacjent, którego wieziemy do konkretnego szpitala, miał tam miejsce, które będzie na niego czekać – dodaje.

Wyjazd karetki to nie tylko COVID-19

Ratownik podkreśla, że ma obawę, iż ludzie, którzy oczekują pomocy, mogą jej nie otrzymać. Jego zdaniem kluczowy jest czas, a tego potrafi brakować. – Jeżeli otrzymujemy wezwanie do pacjenta z udarem i mamy tzw. okno udarowe, w którym pacjent w ciągu kilku godzin powinien otrzymać leki, a my będziemy jeździć z nim między kilkoma szpitalami, to tego czasu zabraknie. Jestem daleki od myślenia o konsekwencjach prawnych tego typu sytuacji, a bardziej przerażony tym, że może zostać odebrana mu szansa na uratowanie. Takich osób może być w jednym momencie kilka – podkreśla.

Opisuje też sytuację, o której dowiedział się od kolegów ratowników z innego regionu. Ci opowiadali, że karetka do wypadku przyjechała po 40 minutach, bo czekała w kolejce na przekazanie pacjenta szpitalowi. – Takie sytuacje można by mnożyć, a proszę też pamiętać, że jeśli zespół przekaże już pacjenta covidowego, to rozpoczyna się procedura chociażby dezynfekcji karetki. To nie jest tak, że z jednego wyjazdu można tą samą karetką jechać od razu do kolejnego zgłoszenia – zaznacza.

Zespołów ratownictwa medycznego na terenie kraju jest 1600 wliczając w to śmigłowce Lotniczego Pogotowia Ratunkowego. Są to dane dotyczące całego kraju. Ratownicy nie ukrywają, że zdarzają się w Polsce momenty, kiedy dyspozytorzy nie mają kogo wysłać do chorego, bo brakuje ratowników i karetek. I nie chodzi tu o sytuacje związane z koronawirusem, a o ogół, bo przecież życie toczy się dalej, a ludzie chorują nie tylko na COVID-19.

Władze uspokajają

Tomasz Stube z Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego zapewnia, że rządzący reagują na bieżąco. Jako ostatnią zmianę wskazuje polecenie zapewnienia przez szpitale powiatowe łóżek obserwacyjnych i zakaźnych bądź łóżek przeznaczonych dla pacjentów potrzebujących intensywnej opieki medycznej. – Oddziały obserwacyjne są w każdym powiecie, ale zakaźne w niektórych z nich. Mamy informacje, że w Wielkopolsce do walki z koronawirusem w różnym zakresie włączono 49 szpitali – podkreśla rzecznik wojewody wielkopolskiego Łukasza Mikołajczyka.

Wojewoda zadeklarował zwiększenie liczby tzw. łóżek covidowych z uwagi na zwiększającą się liczbę nowych zakażeń koronawirusem, ale porównując to z opiniami ratowników medycznych to ciągle „gonienie króliczka”, skoro ci codziennie spotykają się z sytuacjami, że brakuje miejsca w szpitalach. – Dzisiaj mamy w Wielkopolsce 1239 łóżek dla pacjentów z COVID-19. Wolnych jest 369. W przypadku łóżek respiratorowych ze 147 wolne są 92 – wylicza Tomasz Stube.

Zmiany, zmiany, zmiany

Zmianie ma ulec także organizacja, a dokładniej koordynacja działań związanych z przyjmowaniem do szpitali osób z COVID-19. Wojewoda Mikołajczyk powołał pełnomocnika ds. transportu chorych wymagających hospitalizacji. To Luiza Maria Korol ze szpitala wielospecjalistycznego przy ul. Szwajcarskiej w Poznaniu. To do niej ma należeć teraz zorganizowanie i zadbanie o płynny przepływ pacjentów między szpitalami.

– Została ona koordynatorem, który wraz z zespołem ma zabezpieczać tego typu działania, aby nie było takiej sytuacji, która stanowiłaby zagrożenie dla pacjenta transportowanego między szpitalami. Już w tej chwili odbywa się to bardzo płynnie – zaznacza Tomasz Stube.